Adesione Antitetanica

Compilando questo modulo, puoi manifestare il tuo interesse o il tuo diniego ad aderire alla campagna vaccinale organizzata dallo Studio Medico. Le informazioni raccolte ci permetteranno di organizzare al meglio le attività, valutare l’idoneità alla vaccinazione e programmare l’eventuale appuntamento.

I dati forniti saranno trattati nel rispetto della normativa vigente sulla protezione dei dati personali e utilizzati esclusivamente per finalità sanitarie.

L’ADESIONE ALLA VACCINAZIONE È RISERVATA AI MAGGIORI DI 24 ANNI. 

    VUOI FARE IL RICHIAMO DELL'ANTITETANICA? (TUTTI I CAMPI SONO OBBLIGATORI).

    COGNOME E NOME*

    Indichi la sua preferenza per l'ANTITETANICA*

    Accettazione GDPR*

    Sito protetto da Google Recaptcha. Si applicano Privacy PolicyTermini del servizio.

    Progetto web: lucagiai.com